
瘢痕体质能否进行子宫剖腹产?
发表时间:2014-06-04 编辑:妇产专家
高女士今年33岁,辽宁省沈阳市人。妊娠40周,见红1天。据其自己讲述,孕一个半月时出现轻微恶心、厌食等早孕反应,自测尿HCG阳性,早孕反应孕3个月时消失,孕早期无上呼吸道感染史,无猫狗接触史,未口服任何药物,孕4个半月自觉胎动,活跃至今,孕4个月起定期在沈阳新时代妇产医院进行产前检查,无异常,孕期平顺,无头痛,头晕,阴道流血,孕晚期无双下肢水肿。
彩超检查显示:胎儿头部轮廓完整,脑中线居中,双顶径约9.1㎝,头围约33㎝。脊柱呈双光带平行排列,显示连续。四腔心切面可显示,胎心心率约144次/分,胎动良好,腹壁回声连续。腹围约30.8㎝,双侧肾盂无明显分离,胎儿部分肢体部分切面可见,肱骨长约6.3㎝,股骨长约7.3㎝。胎儿上唇显示不清。胎儿颈部上方可见U型压迹。胎盘附着于子宫左侧壁,成熟度Ⅱ级强,厚约3.1㎝。羊水深度约4.1㎝,羊水指数约16.4㎝,脐动脉S/D:2.4。诊断意见:晚期妊娠,单活胎,头位;脐带绕颈两周,瘢痕子宫。
产科检查显示:腹围108㎝,子宫底高34㎝,胎心部位脐右下,次数140次/分,胎先露头,髂棘间径24㎝,髂嵴间径28㎝,骶耻外径23㎝,结节间径10㎝。
根据产妇情况,沈阳新时代妇产医院产科权威孟丽娟主任决定为其实施腰硬联合麻醉子宫下段剖宫产术。5月21日22:03分顺利娩出一女活婴,3700克。目前产妇已经出院。
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