
怀孕后发现子宫肌瘤怎么办?
发表时间:2017-02-10 编辑:妇产专家
子宫肌瘤是子宫壁的平滑肌里长出来的瘤子是妇女常见的一种良性肿瘤,多见于30—50岁的妇女。处于非孕期的女性,根据病情进行观察或者手术即可。但是,如果在怀孕的时候发现自己患了子宫肌瘤该怎么办呢?怀孕后检查出有子宫肌瘤,其处理应根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定。现在我们就来对这种情况进行详细的分析。
情况一:妊娠早期子宫肌瘤的处理:
妊娠早期对子宫肌瘤的干预易导致流产,故可等待至妊娠中期。如果肌瘤很大,估计继续妊娠出现并发症的机会较多,如患者要求做人工流产则可先终止妊娠,短期内行肌瘤摘除术,或做人工流产同时行肌瘤摘除术。
情况二:妊娠中期子宫肌瘤的处理:
①肌瘤直径小于6cm,且无症状者,定期产前检查,绝大多数不需特殊处理:
②肌瘤直径大于6cm,随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大,而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状,介时产科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗,很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术,只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。
情况三:妊娠晚期子宫肌瘤的处理:
①小型肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8cm,但无任何症状,可等到足月时作剖宫产,同时行子宫肌瘤剔除手术。
②大型子宫肌瘤,不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产,而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。个别情况下,还可能因为不易控制的产后出血或产后感染而被迫切除子宫。因此,分娩方式以择期剖宫产为宜,剖宫产同时作肌瘤摘除术。
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